inscription en ligne
Bulletin de participation au concours de Court-métrage
Date limite : 30 septembre 2017
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Renseignements
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Les zones marquées d'une astérisque sont à remplir obligatoirement . Merci.
Vous disposez d’un droit d’accès, de modification, de rectification et de suppression des données vous concernant (loi « Informatique et Libertés » du 6 janvier 1978).
Merci de nous retourner le coupon accompagné d'un chèque de Vingt Euros
à l'ordre du :
Foyer d'Accueil Médicalisé du Val d'Agly qui validera l'inscription de votre structure.
Date limite d'inscription : 30 Septembre 2017(cachet de la poste faisant foi).
Le dossier sera considéré comme complet après réception des films, noms et prénoms, autorisations
individuelles du droit à l'image et autorisation parentale de tous les participants.
Pour toutes informations vous pouvez contacter :
Mme Morscheidt Lydia, Directrice du Val D'Agly : 04 68 64 62 22
L'équipe animation du Val D'Agly, Mme Blanc, Mme Martinez, Mr Nabonne : 04 68 64 62 22
Mr Jean-Claude Martinez : 06 19 98 50 10